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2023年山东省成人高考《医学综合》真题及答案

整编:山东成人高考网 日期:2024-09-28 13:44:31 阅读:   在线咨询+

一、A 型题:1~44小 题,每小题1.5 分 ;45~54 小 题,每小题 2 分 ;共86分。在每小题给出的 A、B 、C、D 四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。

1.在腕部,临床常用触摸脉搏的动脉是 【 A】

A.桡动脉 B.尺动脉

C.腋动 脉 D.肱动脉

2.腹腔内不成对脏器(肝除外)的静脉血直接汇入的静脉系是 【 D】

A.上腔静脉 系 B.下腔静脉系

C.心静脉系 D.肝门静脉系

3.下列属于内耳的结构 是 【A 】

A.骨半规管 B.咽鼓管

C.乳突小房 D.鼓室

4.损伤可能出现“垂腕”畸形的神经是 【 D】

A.肌皮神 经 B.正中神经

C.尺神经 D.桡神经

5.大脑皮质书写区所在的部位是 【 B】

A.额上回后部 B.额中回后部

C.额下回后部 D.颞上回后部

6.下列属于成对脑颅骨的是 【D 】

A.额骨 B.筛骨

C.蝶骨 D.顶骨

7.十二指肠大乳头位于十二指肠的部位是 【B 】

A.上 部 B.降部

C.水 平 部 D.升 部

8.可封闭喉口,阻止食团误入喉腔的喉 软骨是【B 】

A.甲状软骨 B.会厌软骨

C.杓状软骨 D.环状软骨

9.通常精子与卵子结合的部位是 【 C】

A.输卵管漏斗部 B.输卵管子宫部

C.输卵管壶腹部 D.输卵管峡部

10.心脏正常的起搏点是 【 B】

A.房室结 B.窦房结

C.房室束

D.左、右束 支

11.下列不属于小脑核的是 【D 】

A.齿状核 B.栓状核

C.顶核 D.疑核

12.关于局部电位的叙述,不正确的是 【A 】

A.具有“全或 无 ”特性 B.可 总 和

C.电位的幅度可大可小 D.可作电紧张性扩布

13.心脏的前负荷是 【B 】

A.大动脉血压 B.心室舒张末期容积

C.心房收缩末期容积 D.心室收缩末期容积

14.当动脉血压升高而其他因素不变时,心动周期中时间缩短的时相是 【 B】

A.等容收缩期 B.心 室射血期

C.等容舒张期 D.心 室 充盈期

15.平静呼吸时,肺通气的原动力是 【 C】

A.肺的 舒缩 运动 B.肺 的弹性回缩

C.呼吸肌 的舒缩运动 D.胸内 负压 的 周期 性 变化

16.关于体温生理变动的叙述,错 误的是 【A 】

A.女性 体温 低 于 男性 体 温 B.老年人体温略低

C.育龄期 女性体 温随月经周期而 变动 D.运动时体温升高

17.引起抗利尿激素分泌增多最敏感的因素是 【B 】

A.循环血量增多 B.血浆晶体渗透压升高

C.血浆胶体渗透压升高 D.动脉血压降低

18.视近物时,能使物像清晰地成像于视网膜上的决定因素是 【D 】

A.瞳 孔的 大小 B.角膜 的 折光 系 数

C.房水的折光 系数 D.晶状体的弹性

19.非特异投射系统的主要功能是 【B 】

A.引起特定感觉 B.维持大脑皮 质兴 奋 状态

C.调节 内脏功能 D.维 持睡 眠

20.脊休克时,脊髓离断面以下反射消失的原因是 【 A】

A.脊 髓突 然失 去 了 高位 中 枢的 调 节 B.脊 髓中的 反射 中枢 被 破坏

C.切 断的损 伤刺激 抑制了 脊髓 活动 D.缺血 导 致脊 髓功 能 减 退

21.在动物中脑上、下丘之间切断脑干,将出现的异常变化是 【B 】

A.肢 体麻痹 B.去 大脑 僵直

C.脊休克 D.腱 反射 加 强

22.幼年时缺乏甲状腺激素可出现的病症是 【B 】

A.侏儒症 B. 呆 小 症

C.糖 尿病

D.佝偻病

23.女,32 岁。因 下 腹胀 痛伴恶心、排尿不尽 3 天就诊。尿常规检 查示 :WBC 10~15/HP,RBC3~5/HP,尿 蛋白弱阳性。最可能的诊断是 【C 】

A.急性 肝 炎 B.尿路结 石

C.急性膀胱炎 D.急性 胃肠 炎

24.男,18 岁。 打篮球时突发右侧胸痛伴胸闷、呼吸困难1小时急诊 就诊。近年来身高增长较 迅速。最可能出现的肺部体征是 【 D】

A.双肺布满高调干鸣音 B.右侧肺语音震颤增 强

C.右侧肺底闻及湿啰音 D.右侧肺叩诊鼓音

25.女,62 岁。 吃红烧肉后出现 阵发性右上腹及背部疼痛 4天,1天来腹痛加 重 伴畏寒、发热。最可能出现的体征是 【 A】

A.墨菲征阳性 B. 胃泡鼓音区增大

C.肋腰点压痛 阳性 D.肝浊音界 消失

26.女,28 岁。服用过量安眠药物后出现意识障碍,被家人送至医院。查体:P56 次/分,R 12 次/分,BP 110/60mmHg,压眶可被唤醒,答非所问,很快又再 入睡。其 意识障碍 的程度是 【 B】

A.昏迷 B.昏睡

C.嗜睡 D.意 识 模 糊

27.女,7 岁。 因剧烈头痛、呕吐、高热3天就诊。初步诊断脑膜炎。最可能出现的体征是 【B 】

A.Hoffmann 征 阳 性 B.Kernig 征 阳 性

C.Babinski征阳 性 D.跟一膝一胫试验异常

28.女,52 岁。咳嗽、咳痰 20 年。痰量多,静置后可出现分层现象。应首先考虑的诊断是 【 C】

A.上 呼 吸道感 染 B.肺结 核

C.支气管扩张症 D.慢 性阻塞 性肺疾病

29.男,3 岁。进食时突发呼吸困难1小时。查体:口唇发绀,可见“三凹征”。 最可能的诊断是 【B 】

A.癔 症

B.气管异物

C.气 胸

D. 支气管哮喘

30.女,26 岁。间断 左下腹痛、腹泻、黏液脓血便 2年 ,常于饮食不当后发作。导致腹泻最可能的

病因是 【B 】

A.肠易激综合征 B.慢 性细菌性 痢疾

C.甲 状 腺功能亢进症 D.急性 胃肠 炎

31.女,19 岁。在公园赏花过程中突发咳嗽 、喘息 1小时 。既往有吃 鱼虾过敏史。最可能出现 的肺部体征是 【C 】

A.左侧肺叩诊呈鼓音 B.气管偏向一侧

C.双肺闻及干啰音 D.右侧肺底闻及湿啰音

32.患者出现喷射状呕吐,应首先考虑的病症是 【 D】

A.急性 胃 炎 B.幽门 梗阻

C.肾衰竭 D.颅 内 高压

33.女,31岁。腹泻、易饥饿、体重减轻3个月,症状加重伴心悸10 天就诊。心电图:P 波消失,代以小f波,RR间 期绝对不齐,QRS 波不宽。最可能的诊断是 【A 】

A.甲状 腺功能 亢进 症伴 心房颤动 B.冠心病伴心房扑动

C.糖尿病伴房室传导阻滞 D.电解质紊 乱伴房性期前收缩

34.正常血钾浓度的范围为 【D 】

A. 2. 5~3. 5mmol/L B. 2.5~3.5mg/L

C. 2. 5~3. 5μmol/L D.3. 5~5. 5mmol/L

35.最严重的输血并发症是 【A 】

A.溶 血反 应 B.过 敏反 应

C.细菌污 染反应 D.发热反 应

36.处理失血性休克,正确的 做法是 【D 】

A.应尽 快止血,然后补 充血 容 量 B.首 先 行根本的止血措 施

C.纠 正休 克后,才能施 行手术止血 D.在 补 充 血容 量 的同时 ,应尽 快 止 血

37.失血性休克患者药物治疗首选的方案是【 C】

A.间羟 胺 10mg 加 入 5%葡 萄糖 液 100ml静 脉滴注

B.西地 兰 0.4mg 缓慢 静脉注 射

C.快 速 滴 入 平 衡盐溶 液 和人 工胶 体 液

D.甲泼 尼 龙 40m g 加 入 5%葡萄糖 液 100ml静 脉滴注

38.手术患者术前12小 时 禁食,4小时 禁水的理由是【B 】

A.让胃肠道适当休 息 B.防 止 麻醉 过程中引起 窒 息

C.减 少胃肠道手术时的污染 D.防 止术后腹胀 ,早期恢 复肠蠕 动

39.心肺复苏中的首选药物是 【 A】

A.肾上腺素 B.去 甲肾上 腺素

C.异丙肾上腺 素 D.利 多卡因

40.肠内营养的常见并发症是【D 】

A.高脂血 症 B.肝功 能 损 害

C.胆 汁淤 积 D.腹 胀腹泻

41.中心静脉压直接反映的是 【 A】

A.右心房压力 B.主动 脉压力

C.肺 静脉压 力 D.左心室压 力

42.正 常血浆渗透 压的范围是 【 B】

A. 250~280mOsm/L B.280~310mOsm/L

C. 3 1 0~340mOsm/L D. 340~370mOsm/L

43.腹 股沟 斜疝修 补术后 第7 天 拆线,切口轻度红肿。 该切口愈 合情况 是 【B 】

A.I/甲 B. Ⅱ/甲

C. I /乙 D.I/丙

44.治疗下肢急性丹毒,首选的抗 菌药物是 【 A】

A.青霉素 B.红霉素

C.庆大霉 素 D.氯霉素

(45~47 题 共用题干)

男,43 岁。 因上腹隐痛半年就诊 。查 体时触及左锁骨上质地硬、活 动度差的淋巴结 。

45.应首先考虑的疾病是 【D 】

A.慢 性肝 炎 B.消化性溃疡

C.慢 性 胆囊 炎 D. 胃癌

46.支持上述诊断的重要病史是 【 D】

A.腹 痛向右侧肩背部放射 B.伴有呕吐及皮肤黄染

C.腹 痛 多以夜间痛及 饥 饿痛 为主 D.体重减 轻,有肿瘤 家族 史

47.为明确诊 断,最重要的辅助检查是 【 C】

A.肝 功能测定 B.腹部B超

C.胃镜 及活检病理学 检查 D.上 消化道 钡剂造影

(48~50 题共用题干)

男,78 岁。因夜间突发喘憋、咳痰、不能平卧1天急诊就诊。既往高血 压病史 20 余 年,未重视。

初步诊断 :高血压 3级,急性左心衰竭。

48.该患者痰 液性状 最可能的是 【C 】

A.铁 锈色痰 B.金 黄色 痰

C. 粉 红 色泡沫痰 D.黄绿色痰

49.叩诊时该患者最可能出现的心浊音界变化是 【 B】

A.梨形心 B.靴形心

C.普大型心 D.三 角形烧 瓶样心

50.该 患者心脏听诊最可能发现的体征是 A】

A.奔马律 B.喀 喇 音

C.开 瓣音 D.心 包叩击音

(51~52 题共用题干)

男,36 岁。幽门梗阻伴严重呕吐 1周。动脉血气分析 pH 和 HCO3 明显增高。

51.患者最可能合并的水电解质紊乱是 【A 】

A.低钾血症 B.低 钠 血 症

C.高钾血症 D.高钠血 症

52.目前最适合的补液选择是 【 D】

A.5%葡萄糖 液 B.10%葡萄糖液

C.5%碳 酸氢 钠 D.等渗盐液

(53~54题共用题 干)

男,64岁。右小腿红肿伴发热 3天。糖尿病 病史 10 年。查体:右小腿内侧 20cm×10cm 区域

红肿,中间颜色稍淡,边界清楚,皮温高。

53.该 患者最可能的诊断是 【D 】

A.痈 B.急性蜂窝 织炎

C.急性淋巴管炎 D.丹 毒

54.该患者最可能感染的病原体是 【C 】

A.金 黄 色葡萄球 菌 B.大肠埃希 菌

C.乙 型溶 血性 链球 菌 D.分 枝杆菌

二、B型题:55~70 小 题,每小 题1.5分 ,共 24 分 。A、B、C、D 是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。

55.属于小网膜的结构是【 D】

A.镰状韧带 B.胃结肠韧带

C.肝圆韧带 D.肝胃韧带

56.属于大网膜 的结构是【B 】

A.蝶筛 隐 窝 B.中鼻道

C.上 鼻道 D.下 鼻道

57.蝶窦的开口部位是【 A】

58.额窦的开口部位是【 B】

A.红细 胞 B.中性粒细胞

C.淋巴细胞 D.血小 板

59.血液中具有吞 噬 细菌能力的细胞是【 B】

60.血液中能够促进血液凝固的细胞是【D 】

A.每搏输出量 B.每分输出量

C.射 血分 数 D.心 指 数

61.一 侧心室收缩一次射入动脉 内的血量是【A 】

62.搏出量占心室舒张末期容积的百分比是【C 】

A.蹒 跚 步 态 B.剪刀 步态

C.共济失调步态 D.慌张步 态

63.帕金森病患者常见的步态是【D 】

64.脑瘫患者常见的步态是【 B】

A.缺铁性贫血 B.久病 衰弱

C.猩 红 热 D.水痘

65.草莓舌常见于【C 】

66.镜面舌常见于【A 】

A.伤及表皮浅层 B.伤及肌腱骨骼

C.伤及 生发层 D.伤及 真皮乳 头层 以下,残 留部 分 网状 层

67.I度烧伤的特点是【A 】

68.深Ⅱ度烧伤的特点是【D 】

A.局部疼 痛 B.发 生转 移

C.生长缓 慢 D.合并 出血

69.皮下脂肪瘤的生长特点是【 C】

70.恶性肿瘤的特异性表现是【 B】

三 、X 型 题 :71~90小 题,每小 题 2分 ,共 40 分 。在 每小 题 给 出的 A、B、C、D 四 个选项 中,至少有两项是符合题目要 求的,请选 出所 有符合题 目要 求的答案,多选或少选 均不得分。

71.与脑干相连的脑神经是ABD】

A.舌 下 神 经 B.三叉神经

C.迷走 神经 D.视神 经

72.连结相邻椎体的结构是 【ABD 】

A.椎 间 盘 B.前纵韧带

C.黄韧 带 D.后纵韧带

73.男性尿道的分部有 【 ACD】

A.前列腺部 B.精索部

C.膜 部 D.海绵体部

74.走行于精索内的结构有 【ABC 】

A.输精管 B.睾丸动脉

C.蔓状静脉 丛 D.输 尿 管

75.腹主动脉发出的成对脏支有 【 ABD】

A.肾动 脉 B.卵巢动 脉

C.肠 系膜上 动脉 D.肾上腺中动脉

76.Na+跨 细胞膜的转运方式有 【AC 】

A.经通道易化扩散 B.单纯扩散

C.主 动 转 运 D.受体介导入胞

77.关 于肺表面活性物质的叙述,正确的有 【ABCD 】

A.是复 杂的 脂蛋 白混 合 物 B.可增 加 肺顺应性

C.由肺 泡Ⅱ 型 上皮细 胞合成并释放 D.能 平衡大 小 肺 泡 间的 压 力

78.关于 胃排 空的叙述,正确的 有 【 ABD】

A.指食 物由胃排 入十 二 指肠的过 程 B.食 物入胃后5分 钟即开始排 空

C.混 合食物排 空时 间 为2~3 小 时 D.胃排空是间断进行的

79.机 体 生理功能的调节方式包括 【 ABC】

A.神经调节 B.体液调 节

C. 自身调节 D.新陈代 谢

80.下 列激素中,由腺 垂体 释放的有 【ABD 】

A.黄体生成素 B.卵泡 刺激 素

C.血管升压素 D.生长激 素

81.符合临床辅助检查的选择原则有 【ACD 】

A.优 先选择最具诊断价值的检查 B.如有高精尖设备条件 ,应优先选用

C.需选择有适应证并无禁忌 证的检 查 D.首选操作难度不大并有筛查意义的检查

82.男,57岁 。入 院主诉:间断腹痛半年 。现 病史的内容中应包括 【ABC 】

A.腹 痛的诱因或原因 B.腹 痛的部位和性质

C.腹痛的诊疗过程 D.家属中有无类似发病

83.符合心脏叩诊查体原则的有 【 ABC】

A. 自 下 而 上 B.由外向内

C.先 左后 右 D.双侧 对 比

84.下 列属于肺气肿的体征有 【ACD 】

A.视 诊双侧 胸廓饱 满 B.双 肺 叩 诊 呈鼓 音

C.听诊双肺呼吸音减低 D.触诊 双 肺语音震颤减 弱

85.脉 压增大时可出现 的体 征有 【 ABCD】

A.Duroziez双重杂 音 B.颈动脉 搏动明显

C.枪 击 音 D.毛 细 血 管搏动征

86.代谢性酸中毒的病因有 【ABCD 】

A.严 重 腹 泻 B.失 血性 休克致 急性 循环 衰竭

C.肾功 能 衰 竭 D.高钾血症

87.影 响创伤创面愈合的因素包括 【ABCD 】

A.伤口感染 B.伤 口 异物 存留

C.多 器官功 能 不 全 D.缝 合过 紧

88.符合外科感染治疗原则的有【 ABC】

A.去除病因 B.初期仅有红肿可用外敷

C.必要时手术 D.疖顶有脓点时应挤压排出脓液

89.可发生恶性变的体表肿物有【ABD 】

A.老年性色素疣 B.皮肤乳头状瘤

C.皮脂囊肿 D.交界痣

90.易引起急性肾性肾衰竭的原因有【ABD 】

A.应用氨基糖苷类抗生素 B.挤压综合征

C.双侧输尿管结石 D.血清过敏反应

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